Apa itu Funksi Lumbar?
Funksi Lumbar adalah prosedur ringan
yang dilakukan di tempat tidur untuk mengumpulkan sampel cairan sekitar sumsum
tulang belakang (cairan serebrospinal – CSF). Jarum tipis berlubang dimasukkan
ke bagian bawah punggung dan CSF diambil. Titik penyisipan dibuat mati rasa
dengan agen anestesi lokal untuk mengurangi rasa sakit. Anda tetap sadar selama
prosedur berlangsung.
Apakah ini merupakan prosedur umum?
Ya. Funksi Lumbar seringkali
dilakukan setiap minggunya di NNI. Dari sudut pandang medis, ini merupakan
prosedur sederhana juga alat diagnostik yang sangat bagus untuk membantu dokter
Anda mendiagnosa kondisi Anda dan memilih pengobatan. Prosedur ini biasanya
dilakukan di tempat tidur Anda, dan kadang kala di departemen sinar x.
Penyebab
Mengapa perlu dilakukan?
Funksi Lumbar dilakukan untuk :
- Memeriksa cairan tulang belakang untuk tanda infeksi
misalnya meningitis (infeksi jaringan sekitar otak dan sumsum tulang
belakang).
- Mendeteksi perdarahan di rongga sekitar otak yang tidak
terdeteksi oleh scan CT
- Mendeteksi peningkatan atan penurunan tekanan
intrakranial
- Mendiagnosa inflamasi jaringan sekitar otak dan sumsum
tulang belakang seperti sklerosis ganda pada sindrom Gullain Barre
Apa yang terjadi pada saat prosedur
?
Anda akan diminta untuk berbaring
menyamping dengan posisi meringkuk, dengan dagu dan lutut menempel pada dada
Anda. Dengan posisi ini, jarak antara ruas di tulang
belakang bagian bawah Anda meningkat
sehingga menjadi lebih mudah untuk menyisipkan jarum tipis.
Kemudian, dokter memilih bidang
penyisipan, yaitu antara ruas tulang belakang L4 dan L5 bagian bawah punggung
Anda.
- Daerah penyisipan dibersihkan dan ditutupi handuk
steril
- Bius lokal (obat mati rasa) disuntikkan ke dalam kulit
Anda untuk meminimasi ketidaknyamanan Anda.
- Jarum tulang belakang disisipkan
- Dokter Anda akan mengukur tekanan CSF dan mengambil
sampel untuk dikirim ke laboratorium untuk analisa
- Perban steril kecil kemudian ditempelkan di atas daerah
penyisipan.
Setelah prosedur, Anda harus
berbaring terlentang untuk 6 jam untuk mengurangi resiko terjadinya sakit
kepala.
Faktor Resiko
Apa resiko yang terlibat?
Efek kurang baik dari prosedur
adalah:
Nyeri saat penempatanKetidaknyamanan dapat terjadi akibat penyisipan jarum. Hal
ini dapat dikurangi dengan bius lokal. Ketidaknyamanan umumnya ringan dan
sementara, dan tidak mengakibatkan cedera serius.
Sakit kepalaBeberapa pasien mengalami sakit kepala. Ini biasanya ringan
dan membaik dengan istirahat di tempat tidur dan hidrasi.
PendarahanPendarahan dapat terjadi di sekitar daerah penyisipan atau,
jarang terjadi, di sekitar sumsum tulang belakang. Ini biasanya minor dan
berhenti dengan sendirinya.
Herniasi tentorial/tonsillar
(Coning)Ini adalah pergeseran otak ke bawah
akibat penurunan tekanan seketika dalam rongga intra-kranial. Ini sangat jarang
dan terjadi ketika funksi lumbar dilakukan tidak tepat tanpa mempertimbangkan
peningkatan tekanan rongga intra-kranial.
Tanya Jawab
Apakah saya dapat makan atau minum
atau minum obat sebelum prosedur ini?Puasa
tidaklah diperlukan. Anda dapat terus meminum obat Anda seperti yang
dianjurkan.
Bagaimana saya mempersiapkan diri untuk tes ini?
Cobalah untuk santai. Selama dan
sebelum prosedur, Anda mencoba untuk bernapas pelan dan dalam. Anda tidak perlu
menahan napas, tegang, bergerak atau berbicara. Anda akan “dibimbing” selama
prosedur ini oleh dokter Anda.
Daftar Kata
Cairan Serebrospinal (CSF) adalah cairan bening tak berwarna yang membantali dan
melindungi otak dan sumsum tulang belakang. Cairan ini mengalir bebas antara
bilik dan ruang subarachnoid. Pada kondisi normal, Anda memiliki sekitar
setengah cangkir CSF. Tubuh Anda secara konstan memproduksi CSF. Seluruh volume
CSF digantikan setiap 6 sampai 8 jam.
Tekanan Intrakarnial adalah tekanan yang digunakan oleh cairan serebrospinal atau berhubungan dengan otak dalam tengkorak.
Bilik adalah rongga dalam otak yang mengandung CSF.
Ruang Subarachnoid adalah daerah yang terisi CSF antara otak/sumsum tulang belakang dan jaringan yang menutupi struktur tersebut.
Source : Singapore Health Service Pte Ltd