Skip to main content

Kanker Kandung Kemih

Kandung kemih adalah organ otot berongga yang terletak di daerah yang dikelilingi oleh tulang pinggul, sebuah daerah yang disebut panggul. Kandung kemih bertindak sebagai bendungan untuk mengumpulkan urin dari ginjal. Otot-otot kandung kemih membantu mengalirkan urin keluar dari saluran bawah kemih (uretra). Sel-sel lapisan kandung kemih dapat berkembang abnormal dan menyebabkan kanker kandung kemih.

Seberapa umum Kanker Kandung Kemih?
Kanker kandung kemih di Singapura adalah kanker kesepuluh paling umum pada pria. Kanker ini biasanya terjadi setelah usia 40 tahun dan terlihat terutama pada kelompok usia 50 hingga 70 tahun. Kanker ini sekitar 3 kali lebih sering terjadi pada pria dibandingkan pada wanita.

Resiko dan Penyebab
Kanker ini berhubungan dengan merokok, bahan kimia tertentu yang terkait dengan industri pewarna anilin dan infeksi kronis dengan schistosomiasis (parasit) yang umum di Timur Tengah dan Afrika.

Gejala
Gejala-gejala paling umum adalah keluarnya darah dalam urin. Ini biasanya tidak menyakitkan. Darah dalam urin berhubungan dengan nyeri biasanya disebabkan oleh infeksi atau batu. Perdarahan lebih parah pada kanker kandung kemih dikaitkan dengan keluarnya gumpalan darah dalam urin. Kadang-kadang kanker dapat menyebabkan penyumbatan kandung kemih dan menimbulkan kesulitan dalam buang air kecil.
Jika terdapat darah dalam urin, terutama jika seseorang berada di atas 40 tahun, penting untuk mengesampingkan kanker kandung kemih.

Diagnosis
Jika kanker kandung kemih dicurigai, dokter akan mengatur sistoskopi, pemeriksaan dimana tabung serat optik fleksibel dengan sumber cahaya digunakan untuk melihat uretra dan kandung kemih. Ini dilakukan di bawah bius lokal atau umum, di mana pengangkatan sejumlah kecil jaringan dari lapisan kandung kemih dapat dilakukan.
Scan dari panggul dan perut dapat diatur untuk melihat daerah lain yang mungkin terkena kanker. Scan tulang mungkin dilakukan jika tulang diduga terkena kanker.

Pilihan Pengobatan
Pembedahan dianjurkan untuk kanker kandung kemih paling awal. Prosedur pengangkatan kanker kandung kemih ketika masih sangat awal menggunakan resektoskop dikenal sebagai reseksi tumor kandung kemih transurethral (Transurethral Resection of Bladder Tumour, TURBT). Ini dilakukan di bawah bius total. Setelah operasi, pasien dapat buang air kecil berdarah untuk sementara dan kateter urin sementara (tabung fleksibel melewati uretra ke dalam kandung kemih) yang terhubung ke kantong drainase dapat dipasang.

Ketika kanker lebih lanjut pengangkatan seluruh kandung kemih diperlukan. Pada beberapa kasus, kandung kemih baru dibuat dari usus sendiri. Jika hal ini tidak mungkin, urin dialihkan ke bagian usus kecil yang keluar dari sisi perut, contohnya saluran ileum.
Terapi radiasi dapat menjadi alternatif untuk pembedahan untuk lokalisasi penyakit. Ini juga dapat digunakan jika pasien memiliki penyakit lain yang menghalangi operasi. Pengobatan kandung kemih hemat termasuk penggunaan kombinasi kemoterapi dan radioterapi1. Radiasi melibatkan konsentrasi sinar energi tinggi ke daerah di mana kanker berada. Efek samping, yang biasanya sementara, termasuk kemerahan kulit, nyeri saat buang air kecil, sering buang air kecil sedikit-sedikit, dan kehilangan rambut pada tempat radiasi.

Kemoterapi adalah penggunaan obat yang membunuh sel kanker. Beberapa obat-obatan kemoterapi dapat disuntikan langsung ke dalam kandung kemih untuk pasien dengan kanker kandung kemih awal, untuk mencegah kanker berulang. Obat kemoterapi juga dapat disuntikkan ke dalam pembuluh darah untuk membunuh sel kanker kandung kemih yang telah menyebar ke seluruh tubuh, dengan tujuan memperlambat pertumbuhan cancer2. Efek samping dari kemoterapi yang disuntikkan ke dalam pembuluh darah termasuk mual dan muntah sementara, ulkus mulut, rambut rontok, kehilangan nafsu makan dan kelelahan.

Imunoterapi dapat digunakan untuk meningkatkan sistem kekebalan tubuh. Vaksin anti-tuberkulosis, BCG, disuntikkan di dalam kandung kemih, telah efektif dalam mengobati cancer kandung kemih superfisial beresiko tinggi3.
Pengobatan tergantung pada banyak faktor, termasuk stadium kanker, tipe kanker kandung kemih, dan usia pasien dan kesehatan umum.

Prognosis Kanker Kandung Kemih
Pemeriksaan klinis sinar X dan semua laporan patologi membantu tim medis memutuskan sejauh mana kasus individu kanker kandung kemih tersebut. Pengobatan yang sesuai kemudian direkomendasikan. Strategi pengobatan bervariasi dari orang ke orang. Prognosis kanker kandung kemih tergantung pada jangkauan penyakit, kondisi kesehatan individu serta respon terhadap pengobatan.

Pertanyaan yang Sering Diajukan
Bagaimana saya dapat mencegah kanker kandung kemih?
Jika pekerjaan Anda membutuhkan paparan bahan kimia yang diketahui menyebabkan kanker kandung kemih seperti pewarna anilin, pakaian pelindung mungkin bermanfaat. Merokok menggandakan resiko kanker kandung kemih karena itu kurangi resiko Anda dengan berhenti merokok.

Apakah ada tes yang diandalkan yang dapat mendeteksi dini kanker kandung kemih?
Ini penting bagi seseorang untuk mencari bantuan medis awal jika terdapat darah dalam urin atau infeksi kandung kemih yang tidak jelas atau lama. Tes konfirmasi untuk kanker kandung kemih adalah sistoskopi dan biopsi dari daerah abnormal yang tampak. Orang-orang yang sering bekerja dengan bahan kimia yang menyebabkan kanker kandung kemih mungkin ingin mendiskusikan peran sistoskopi dengan dokter mereka.





Source : Singapore Health Service Pte Ltd


Shinta M - 0816 818 318